打鼾肌肉訓練

如果是輕度到中度打鼾,尤其合併有口呼吸、低舌位、舌肌無力、嘴唇閉合不良等問題時,口腔肌功能訓練(Orofacial Myofunctional Therapy, OMT)確實能幫助改善打鼾,部分研究甚至發現打鼾音量可降低約30%~50%,睡眠呼吸中止症指數(AHI)也可能改善。

但如果是嚴重的睡眠呼吸中止症(OSA),肌功能訓練通常是輔助治療,仍需搭配其他治療方式。

為什麼肌肉訓練可以改善打鼾?

睡眠時,上呼吸道周圍肌肉放鬆:

  • 舌頭往後掉
  • 軟顎下垂

就讓咽喉變窄,空氣通過時產生振動就形成打鼾聲。

若能提升:

  • 舌肌張力
  • 軟顎張力
  • 臉頰肌張力
  • 唇部閉合能力

睡眠時呼吸道較不容易塌陷。在臨床上,我會將打鼾改善的優先順序設定為:

鼻呼吸建立 → 舌位重建 → 唇力訓練 → 舌根強化 → 軟顎訓練

以下是針對三個位置的肌肉推薦的訓練:

嘴唇肌肉運動(口呼吸適用)

● 紙片夾持訓練

  • 方法    ※重複10次

    1. 準備一張名片或直尺
    1. 用嘴唇夾住,不可使用牙齒咬住
    2. 維持60秒

     

● 微笑-嘟嘴交替訓練

  • 方法  ※來回交替20次

    先大微笑5秒,再噘嘴5秒

● 鈕扣拉力訓練

  • 方法   ※維持5秒。重複10次。

    準備:

    • 一顆大鈕扣
    • 一條棉線

    將鈕扣放在嘴唇內側。嘴唇夾住鈕扣。手輕輕往外拉。嘴唇持續抵抗。

     

嘴唇肌肉運動(口呼吸適用)

● 舌頂上顎吸附訓練

方法   ※維持20秒,重複20次

  1. 嘴唇閉合
  2. 整個舌面貼住上顎,舌尖放在上門牙後方的乳突區
  3. 用吸力將舌頭吸附於上顎,可同時吞口水

● 舌頭吸附彈離(Tongue Pop)

方法   ※連續30次

  1. 整個舌頭吸附上顎後張大嘴巴
  2. 快速彈開
  3. 發出「啵」的聲音

● 舌頭臉頰畫圈圈

方法   ※左右算一次,重複5次

  1. 舌尖用力頂向右臉頰
  2. 在右臉頰順時針畫五個圈圈,再逆時針畫五圈
  3. 改到左臉頰畫圈
  4. 感覺舌頭很用力的頂臉頰,並訓練圈圈畫圓畫順

咽喉,軟顎練習

● K-G發音訓練

方法   ※每組20次,每天5組

快速且用力發音:

  • K K K K K
  • G G G G G

● 長音「啊──」訓練

方法   ※維持5~10秒,重複20次

張大嘴發出:「啊────」

● 打哈欠訓練

方法   ※維持5秒,重複15次

模仿大哈欠,感受:

  • 軟顎上升
  • 咽腔打開

肌功能訓練很像健身房練肌肉,做一天不會有變化,做一週感覺不到,但持續三個月,身體就開始改變,舌頭、軟顎和嘴唇也是一樣。

「大多數患者在4~8週開始感覺變化,12週左右最容易看到明顯效果,因此建議至少持續訓練3個月。」